近年來，銀川市認真踐行習近平總書記提出的“讓數(shù)據(jù)多跑路，讓百姓少跑腿”的信息化工作理念，借助“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”示范區(qū)優(yōu)勢，按照“政府主導、社會主體、多方共贏”的原則，以“銀川市一個醫(yī)療集團”建設思路，加強醫(yī)療健康供給側改革，打破信息壁壘，優(yōu)化資源配置，提高服務效率，降低服務成本，創(chuàng)新基層衛(wèi)生服務新模式，讓“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展成果惠及更多群眾。

一、突出重點，在夯實基層服務基礎上“謀新招”?

結合銀川市醫(yī)療服務現(xiàn)狀及需求，銀川市衛(wèi)生健康委員會以“12141”為建設思路，創(chuàng)新打造1個“互聯(lián)網(wǎng)+基層服務平臺”，搭建“基層醫(yī)療服務平臺”和“單體智慧醫(yī)院”兩大工程，完善1個市級健康數(shù)據(jù)中臺，突出“業(yè)務協(xié)同”“業(yè)務管理”“綜合監(jiān)測”“便民服務”4類業(yè)務場景應用，建設全過程深度融合“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務體系。加快推進“一個碼、一張網(wǎng)、一朵云”及“門診住院、基衛(wèi)公衛(wèi)、線上線下”一體化服務平臺建設，統(tǒng)籌業(yè)務標準、數(shù)據(jù)標準和技術標準，利用統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中臺，推動實現(xiàn)市、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)療機構上下聯(lián)動、業(yè)務協(xié)同和信息互聯(lián)互通，持續(xù)推動健康數(shù)據(jù)治理與共享，實現(xiàn)線上健康管理與線下醫(yī)療服務相融合的全流程健康管理，為群眾健康提供記錄一生、服務一生、管理一生的重要渠道，打造個人“健康畫像”。

二、找準痛點，在促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉上“出實招”

助力推動分級診療制度落實，探索建立覆蓋全市三級“互聯(lián)網(wǎng)+遠程門診”服務體系，通過互聯(lián)網(wǎng)平臺，組建“全國專家遠程門診”“銀川市專家遠程門診”“銀川在線互聯(lián)網(wǎng)門診”，實現(xiàn)疑難復雜病不出省，大病不出縣（區(qū)），常見病留基層。這種模式運行，既突破了傳統(tǒng)群眾奔波就醫(yī)的服務局限，又推動了優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉；既解決了分級診療推進緩慢痛點，又調動了第三方市場、基層醫(yī)療機構積極性，切實讓群眾看病就醫(yī)少跑路、少花錢、省時間，不斷提升看病就醫(yī)獲得感。

三、突破難點，在推進區(qū)域醫(yī)療同質化上“亮硬招”

聚焦城鄉(xiāng)、區(qū)域醫(yī)療資源差異大的實際問題，圍繞“醫(yī)生資源匱乏、保障平臺欠缺、運行機制弱化”三個瓶頸要素，研究提出“人員云化、平臺虛擬化和機制市場化”的新思路、新做法。引進第三方平臺建設寧夏電生理診斷中心和銀川市影像、超聲、胎心監(jiān)測、呼吸睡眠監(jiān)測、病理等遠程診斷中心，覆蓋市、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療機構，逐步形成“基層檢查+上級診斷+區(qū)域互認”模式，推進優(yōu)質醫(yī)療資源云化管理，逐步實現(xiàn)診療時間（24小時全天候）、診療地域（銀川都市圈醫(yī)療機構）和診療內容（各類檢查項目）三個全覆蓋，有效緩解城鄉(xiāng)、區(qū)域醫(yī)療資源分配不均衡問題，大力提升了區(qū)域醫(yī)療標準化、同質化服務水平。

四、打造亮點，在發(fā)展智慧醫(yī)療技術上“顯真招”

聚焦新基建新技術，全面推進人工智能全融合，通過銀川市全域推進人工智能輔助診療系統(tǒng)，構建基層人機耦合的新型基層診療模式，規(guī)范電子病歷書寫及處方用藥等基層診療過程，進一步提升基層醫(yī)療服務質量。打造電子處方管理中心，云化藥師資源，將市轄區(qū)域內324家醫(yī)療機構線上、線下處方進行前置審核，處方加密流轉、有序授權調用，不斷提升醫(yī)療機構處方監(jiān)管質量，有效緩解基層醫(yī)療機構藥學服務能力不足，為患者提供安全、便捷、高效的用藥環(huán)境。完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民服務體系，實施“銀川健康廣場”項目建設，建立區(qū)域預約中心，通過微信小程序，統(tǒng)籌市屬醫(yī)院號源、床位等資源信息，建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療資源共享庫，推行門診、床位和大型設備檢查的精準預約，實現(xiàn)智能分診、診間結算、報告查詢等診前、診中、診后全流程服務，實現(xiàn)一個小程序統(tǒng)籌解決看病就醫(yī)大問題。??

五、聚焦熱點，在探索慢病管理康復醫(yī)養(yǎng)上“想高招”

拓寬醫(yī)療服務供給，推動互聯(lián)網(wǎng)與健康管理相融互促，探索互聯(lián)網(wǎng)+健康管理模式。組建基于互聯(lián)網(wǎng)的“專-全”結合型家庭醫(yī)生團隊工作機制，創(chuàng)新家庭醫(yī)生的服務模式，實現(xiàn)家庭醫(yī)生線上簽約、線上問診、綠色轉診及定制個性化健康干預方案等服務，提升基層醫(yī)療機構解決問題的能力。結合家庭醫(yī)生、慢病管理與康復醫(yī)養(yǎng)，著力打造“1名健康管理師提供健康體檢和入戶隨訪，1名家庭醫(yī)師給予用藥指導，多個線上?？漆t(yī)師遠程會診”的“1+1+N”多師共管個性化服務模式，推動高血壓管理O2O模式（線上線下相結合的模式）、糖尿病MDM管理模式（全程系統(tǒng)化糖尿病管理模式）和慢阻肺的社區(qū)“網(wǎng)格化”管理模式并駕齊驅，不斷滿足群眾日益增長的健康管理需求。截至2021年底，共管理高血壓患者3萬人，糖尿病患者1.2萬人，慢阻肺患者2000余人。

下一步，銀川市衛(wèi)生健康委員會將堅持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”貫穿醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體建設全過程，深化基礎信息平臺建設，推進資源調配、業(yè)務經(jīng)營、質量評價、效益分析等數(shù)字化管理，打造快捷、高效、智能的診療服務和全程、實時、互動的健康管理模式，延長服務手臂，提升服務效率。